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#1440 Salud (Edificio Thamar)
Oficina 1-A
Ponce, Puerto Rico

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(787) 812-3495

Horario:

lunes a jueves
9:00 am – 3:00 pm

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info@fundacionintellectus.org

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Fundación Intellectus es una organización sin fines de lucro 501(c)3 y que tiene un fuerte compromiso con la salud en Puerto Rico.

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2021 © Todos los derechos reservados. Fundación Intellectus

BECA INVESTIGACIONES EN VIOLENCIA SEXUAL

Formulario - Beca Investigaciones en Violencia Sexual

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Universidad:

Teléfono:

Grado y especialidad: *

Correo electrónico: *

Promedio académico:

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Información de la Investigación

Título:

Campo estudio:

Director(a):

Objetivo de la investigación:

Breve descripción de metodología:

Cantidad que solicita a la Fundación Intellectus: $

Detalle el presupuesto que necesita para realizar la investigación:

Partida de gasto

Costo

$

$

$

$

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$

$

$

$

$

$

Total

Detalle otras fuentes que utilizará para completar el presupuesto que necesita, en adición a la aportación que solicita a la Fundación Intellectus.

Institución

Aportación

$

$

$

Ensayo

Explique cómo su investigación puede beneficiar la salud de las personas en Puerto Rico (máximo 500 palabras). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Certifico que la información contenida en esta solicitud es cierta y entiendo que ninguno de los documentos sometidos me serán devueltos.

Firma

Fecha

Si eres humano, deja este campo en blanco.

BECA INVESTIGACIONES EN SALUD

SCHOLARSHIP HEALTH RESEARCH

Formulario - Beca Investigaciones en Salud

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Universidad:

Teléfono:

Grado y especialidad: *

Correo electrónico: *

Promedio académico:

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Información de la Investigación

Título:

Campo estudio:

Director(a):

Objetivo de la investigación:

Breve descripción de metodología:

Cantidad que solicita a la Fundación Intellectus: $

Detalle el presupuesto que necesita para realizar la investigación:

Partida de gasto

Costo

$

$

$

$

$

$

$

$

$

$

$

Total

Detalle otras fuentes que utilizará para completar el presupuesto que necesita, en adición a la aportación que solicita a la Fundación Intellectus.

Institución

Aportación

$

$

$

Ensayo

Explique cómo su investigación puede beneficiar la salud de las personas en Puerto Rico (máximo 500 palabras). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Certifico que la información contenida en esta solicitud es cierta y entiendo que ninguno de los documentos sometidos me serán devueltos.

Firma

Fecha

Si eres humano, deja este campo en blanco.

Formulario - Beca Investigaciones en Salud Inglés

Applicant Information

Full Name: *

College / University:

Phone:

Grade: *

E-mail *

Cumulative Grade Point Average:

Preferred Address:

Postal Address:

Zip Code:

Research Investigation:

Title:

Field Research:

Director:

Research Objectives:

Explain your methodological approach:

Total award amount: $

Total project budget:

Expenditure item

Cost:

$

$

$

$

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$

Total

List other sources of your budget, in addition to the contribution requested from Fundación Intellectus.

Institution

Input

$

$

$

Essay

How will your research help health prevention in Puerto Rico? *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

By my signature below, I (the applicant) hereby certify that the information provided to Fundación Intellectus is true and accurate. I understand none of the documents submitted will be returned to me.

Sign

Date

Si eres humano, deja este campo en blanco.

BECA CAMPAMENTO CIENCIAS

SCIENCE CAMP SCHOLARSHIP

Formulario - Beca Campamento de Ciencias

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Teléfono:

Escuela:

Correo electrónico: *

Grado: *

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Ingreso Familiar:

Menos de $25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

más de $100,000

Participación en proyectos de ciencia

Proyecto 1:

Título del proyecto:

¿Qué aprendió de su proyecto?

Proyecto 2:

Título del proyecto:

¿Qué aprendió de su proyecto?

Ensayo

Explique cómo su participación en el campamento de verano le ayudará en sus estudios futuros. (máximo 500 palabras). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Adjunte la carta de recomendación, evidencia de necesidad económica y transcripción de créditos a diciembre 2020 en formato PDF. *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Certifico, además, que la información contenida en esta solicitud es cierta y entiendo que ninguno de los documentos sometidos me serán devueltos.

Firma estudiante

Fecha

Firma madre, padre o encargado

Nombre madre, padre o encargado

Formulario - Beca Campamento de Ciencias Ingles

Applicant Information

Name or surname: *

Phone number:

School name:

Email: *

Grade: *

Physical address:

Postal address:

Zip Code:

Family income:

Less than $25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

More than $100,000

Participation in science projects

Project 1:

Title of the project:

What did you learn from your project?

Project 2:

Title of the project:

What did you learn from your project?

Essay:

Explain how your participation in the summer camp will help you in your future studies. (maximum 500 words). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Attach the recommendation letter, evidence of financial need and credit transcript as of December 2020 in PDF format. *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

I certify that the information contained in this application is true and I understand that none of the documents submitted will be returned to me.

Student Sign

Date

Signature of mother, father or guardian

BECA Examen MCAT

SCHOLARSHIP MCAT TEST

Formulario - Beca Examen MCAT

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Universidad:

Teléfono:

Año & especialidad:

Correo electrónico:

Año en que espera graduarse:

Promedio (GPA): *

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Ingreso Familiar:

Menos de $25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

más de $100,000

Participación e iniciativas en la comunidad

Iniciativa 1:

Período de tiempo:

¿Cómo la iniciativa ayudó a las personas de la comunidad?

Iniciativa 2:

Período de tiempo:

¿Cómo la iniciativa ayudó a las personas de la comunidad?

Ensayo

Explique por qué la carrera de medicina es importante para usted. (máximo 500 palabras). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Adjunte la carta de recomendación de su profesor(a) de ciencias, la transcripción de créditos y una copia del EFC code de su FAFSA en formato PDF. *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

*

Certifico que no he tomado el examen del MCAT anteriormente.

Certifico, además, que la información contenida en esta solicitud es cierta y entiendo que ninguno de los documentos sometidos me serán devueltos.

Firma estudiante

Fecha

Formulario - Beca Examen MCAT Ingles

Applicant Information

Name and surname: *

University:

Phone number:

Year of study:

Email: *

Year you expect to graduate:

Grade Point Average (GPA): *

Physical address:

Postal address:

Zip Code:

Family income:

Less than $25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

More than $100,000

Participation In Community Health Initiatives

Initiative 1:

Time frame:

How did the initiative help people in the community?

Initiative 2:

Time frame:

How did the initiative help people in the community?

Essay

Explain why a career in medicine is important to you. (maximum 500 words). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Attach your science teacher's letter of recommendation, credit transcript, and a copy of the EFC code from your FAFSA in PDF format. *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

*

I certify that I have not taken the MCAT exam before.

I also certify that the information contained in this application is true and I understand that none of the documents submitted will be returned to me.

Sign

Date

BECA ESPECIAL PARA ESTUDIAR MEDICINA EN PHSU

SCHOLARSHIP TO STUDY MEDICINE AT PHSU

Formulario - MD-PHSU

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Teléfono:

Email: *

Universidad:

Índice MCAT *

Índice GPA *

Índice SGPA *

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Ingreso Familiar:

Menos de $50,000

$50,000 - $99,999

$100,000 - $149,999

$150,000 - $249,999

$250,000 - $500,000

más de $500,000

*

Certifico que al menos uno de mis a padres es puertorriqueño y que soy residente bonafide de Puerto Rico.

Explique su interés en estudiar en la escuela de medicina de Ponce Health Sciences University y por qué razones interesaría recibir la beca. (máximo 500 palabras) *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Adjunte la evidencia de resultados del MCAT, evidencia aceptación en PHSU, transcripción de créditos más reciente y Curriculum Vitae *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Firma

Fecha

Formulario - MD-PHSU Ingles

Applicant Information

Name and surname: *

Phone number:

Email: *

University:

Grade Point Average (MCAT) *

Grade Point Average (GPA) *

Grade Point Average (SGPA) *

Physical address:

Postal address:

Zip Code:

Family income:

Less than $50,000

$50,000 - $99,999

$100,000 - $149,999

$150,000 - $249,999

$250,000 - $500,000

More than $500,000

*

I certify that the information contained in this application is true and I understand that none of the documents submitted will be returned to me.

Explain your interest in studying at Ponce Health Sciences University School of Medicine and why you would be interested in receiving the scholarship. (maximum 500 words) *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Attach evidence of MCAT results, evidence of acceptance in PHSU, most recent transcript of credits and Curriculum Vitae *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Sign

Date

BECA Estudiantes de Medicina

Scholarship Medicine Students

Formulario - Beca Estudiantes de Medicina

Información del Solicitante

Nombre y apellidos: *

Universidad:

Teléfono:

Año de estudio:

Correo electrónico: *

Promedio académico (GPA):

Dirección física:

Dirección postal:

Zip Code:

Ingreso Familiar:

Menos de $25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

más de $100,000

Participación en iniciativas de salud en la comunidad

Iniciativa 1:

Período de tiempo:

¿Cómo la iniciativa ayudó a las personas de la comunidad?

Iniciativa 2:

Período de tiempo:

¿Cómo la iniciativa ayudó a las personas de la comunidad?

Iniciativa 3:

Período de tiempo:

¿Cómo la iniciativa ayudó a las personas de la comunidad?

Ensayo

Explique cómo el trabajo voluntario en la comunidad lo ha ayudado en su formación como médico (máximo 500 palabras). *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Adjunte la carta de recomendación de su Decano(a) de Medicina, una transcripción de créditos hasta diciembre 2020 y copia del EFC code de su FAFSA en formato PDF *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

*

Certifico que la información contenida en esta solicitud es cierta y entiendo que ninguno de los documentos sometidos me serán devueltos.

Firma

Fecha

Formulario - Beca Estudiantes de Medicina Ingles

Applicant Information

Name and surname: *

University:

Phone number:

Year of study:

Email: *

Grade Point Average (GPA):

Physical address:

Postal address:

Zip Code:

Family income:

Less than $ 25,000

$25,000 - $49,990

$50,000 -100,000

More than $100,000

Participation In Community Health Initiatives

Initiative 1:

Time frame:

How did the initiative help people in the community?

Initiative 2:

Time frame:

How the initiative help people in the community?

Initiative 3:

Time frame:

How the initiative help people in the community:

Essay

Explain how volunteering in the community has helped you in your training as a doctor (maximum 500 words) *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

Attach the recommendation letter from your Dean of Medicine, a credit transcript through December 2020 and a copy of the EFC code from your FAFSA in PDF format *

Tamaño máximo de archivo: 5MB

*

I certify that the information contained in this application is true and I understand that none of the documents submitted will be returned to me.

Sign

Date